今年度FHIR联测纳入癌症药物事前审查赛道，目的是要协助医院按卫福部TW Core IG规格来产出审查申请文件。
摄影／王若朴
2024年度FHIR联测今（9月3日）展开，这次规模更大，国内参与机构来到47家，其中医学中心就有14家，超过全台医学中心的半数；另还有来自东南亚6国的11组团队，来台进行国际病人资料交换联测。今年的FHIR联测赛道也比以往更多，包括新添的国家赛道，来测试参与机构能否按卫福部TW Core IG规格正确转换，此外还有FHIR癌症药物事前审查、长照资料交换、身体活动量测资料与国际病人摘要等新赛道。其中，FHIR癌症药物事前审查机制将于今年底上路，是卫福部推动FHIR实作的重要一步。
与此同时，为强化FHIR生态系，主办联测的台湾医疗影像资讯标准协会（MISAT）还建置台湾FHIR开放登录平台，也就是一套索引系统，可让使用者查询通过FHIR联测的应用程式，以及实作指引内容。
卫福部预告年底上路FHIR癌药事前审查机制，明年要订定重大伤病FHIR格式
HL7 FHIR是一套国际医疗资料交换标准，有利于资料的互通性和互操作性，是国际上常见的主流资料交换标准。而FHIR联测目的，是要测试医院、厂商、政府机关等机构，能否以同一套FHIR规格来交换医疗相关资料，促进资料互通应用。
在今年联测会场中，力推FHIR的健保署副署长庞一鸣指出，联测就好比靶场打靶，是医疗机构测试FHIR交换能力的手段之一，而为落实实战操作，卫福部要在今年底正式采用FHIR规格，来进行数位化的癌症药物事前审查，推动FHIR实务应用。
采用FHIR数位化审查有2大好处，一是对比以往送审的PDF扫描档，采用FHIR格式的资料更容易去识别化，且也更容易导入AI辅助工具来加速审查。目前已有多家医院著手FHIR癌药事前审查机制，如长庚、中荣、高医等院。
再来，卫福部也考虑将罹癌后的重大伤病纸本申请模式，改为FHIR数位化模式，其FHIR规格预计明年中公布。另一方面，庞一鸣点出，卫福部与花莲慈济医院正进行FHIR电子处方笺试办，再加上先前通过的电子签章法，可让电子处方笺具凭证等级效力；未来若正式推行，持电子慢性处方笺的民众不必出示健保卡、也能领药，卫福部甚至能将电子处方笺纳入实名制App，实现更多便民应用。不过他也坦言，要做到这一步，还需要定义许多格式与栏位，卫福部内正针对该议题讨论中。
今年参与家数来到47间，还纳入专案联测形式
就今年联测来说，主办方MISAT秘书长连中岳指出，相较于去年只有32家机构参与，今年参与规模更大，包括台北荣总、三总、万芳医院、成大医院等在内的17家医院，还有4家学术单位、1家法人/机关、25家业者等共47间国内机构，另还有东南亚6国家共11组团队加入联测。
为提高联测品质，今年，主办方还特别加入几个机制，包括FHIR一站式验证、FHIR台湾公开测试伺服器、联测筛选机制和专案联测松。其中，联测筛选机制要求参与者先缴交联测前测试报告，来证明自己具备FHIR开发能力，才能进行联测，而专案联测松则是参照国际做法，来在联测时新添专案形式的赛道，在短时间内验证专案设计的FHIR IG（即实作指引）是否可行，今年就有几个赛道以专案形式设置。
今年联测赛道有8个新变革